安徽治疗芭美疤痕修复效果

烧伤深度在深Ⅱ度及以上时，往往会留下瘢痕、产生瘢痕挛缩。瘢痕挛缩是一种由纤维无序增生导致的纤维性疾病，常发生在伤及真皮层的烧/创伤之后。临床上，瘢痕挛缩畸形是手烧伤后的常见并发症，Hop等调查显示，烧伤后10年内由于瘢痕挛缩而行重建手术的一大部位是手。美国烧伤协会认为手烧伤是一种严重的外伤，应该接受专业的治疗，以期减少增生性瘢痕和瘢痕挛缩等后遗症。瘢痕挛缩会导致手的正常活动受限，而长期瘢痕挛缩易造成深部组织的继发性挛缩畸形，进一步加重肢体的功能障碍。

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1、身体难受不适：疤痕增生时会带有刺痒感，长时间会让儿童身体不适，同时由于皮肤汗腺遭到破坏，会使疤痕区域丧失排汗功能，尤其在闷热的夏天，儿童会感到很难受。2、外观形象改变：皮肤疤痕是损伤深达真皮及以下组织时，组织修复的必然结果。儿童正处于生长发育期，细胞活力及营养供应远大于成人，所以烧烫伤后疤痕更容易增生，会影响皮肤外观形象，如果发生在面部，容易导致五官改变。3、出现心理问题：小孩子的心理比较敏感，当身上有了疤痕，无论是别人异样的眼光还是儿童小伙伴的嬉笑，都容易让儿童出现焦躁、自卑等心理。

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1、烫伤疤痕怎么办?越早越好，切勿延误。2、若无生命危险，冲洗时间一般要持续30～60分钟。给多患者或家人由于情况紧虑，往往只冲洗10分钟甚至3～5分钟，就匆忙赶往医院，这样达不到冲洗效同。3、冲洗时宜专寒水。寒水冲洗可加速散热，减少损伤，并可使局部血治收缩，减少毒物吸收。4、头面部烧伤时给留安眼的冲洗。5、若病人点于休克状态，冲洗给从简从速。6、硫酸等化学物质碰水产热可加粗局部损伤，故主张冲洗前专纸、毛巾或抹布等将体表酸液擦往，然后再专水冲洗。但若因平找材料或仔体擦拭而延误时间，则幽不偿失。

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这是因为手背往往暴露在外侧，增加了受伤的可能性。又因为手背的皮肤比手掌薄，所以手烧伤后瘢痕挛缩同样主要发生在手背。手烧伤后瘢痕挛缩主要表现为掌指关节背伸、指间关节屈曲和指蹼畸形。如果既有掌指关节背伸，又有指间关节屈曲，则形成爪形手。手部挛缩也可能涉及到腕部，通常只是皮肤的问题，不影响腕部功能。严重挛缩一般都存在骨畸形，可以用X线片诊断。小儿手烧伤大多是因为抓握热固体或者把整只手浸入热液所致，因此常见的手部畸形是拳状手。

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主要包括严密观察病情变化、口腔护理、饮食护理、预防瘢痕等护理措施。认为对颌面部毁损伤进行全方位护理，可提高患者的生活质量。1 严密观察病情的变化，颌面部紧邻呼吸道，外伤易致软组织移位、水肿、舌后坠，分泌物和血液流向气管可造成呼吸梗阻，如处理不及时，易导致窒息，因此，床头应备呼吸物品，及时吸出口鼻内的分泌物。给予心电监护仪监测，密切观察神志、瞳孔、生命体征变化。快速建立静脉通道补充血容量，防止创伤性及失血性休克发生。2 口腔护理，由于患者缺乏正常的咬合功能，口腔的机械作用受到影响，口腔渗血、分泌物、唾液和食物残渣的滞留增加了口腔的不洁和口腔炎发生的可能，因此应及时消除口内细菌。

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早期切痂、移植大张自体皮为目前防止瘢痕挛缩较佳的方法，无论是局部功能还是外形均可获得较好的效果。特别是合并有全身大面积烧伤的患者，尽可能在伤后4～7 d行双手植皮并与全身首次切痂植皮同步进行，如病情特殊，也尽量在伤后10～14 d与肢体第2次植皮同步进行。如果自体皮源少，可采用自体薄中厚头皮或用亲属头皮加自体薄中厚头皮制成微小皮片混合相间移植修复手部深度创面。此外，可以通过合理使用抗生素、加强营养、纠正水与电解质紊乱、维护器官功能、消毒隔离、无菌操作，防止手部创面感染，避免愈合延迟，减少瘢痕生成和日后瘢痕挛缩。