萍乡中医烧烫伤疤痕修复效果

烧伤深度在深Ⅱ度及以上时，往往会留下瘢痕、产生瘢痕挛缩。瘢痕挛缩是一种由纤维无序增生导致的纤维性疾病，常发生在伤及真皮层的烧/创伤之后。临床上，瘢痕挛缩畸形是手烧伤后的常见并发症，Hop等调查显示，烧伤后10年内由于瘢痕挛缩而行重建手术的一大部位是手。美国烧伤协会认为手烧伤是一种严重的外伤，应该接受专业的治疗，以期减少增生性瘢痕和瘢痕挛缩等后遗症。瘢痕挛缩会导致手的正常活动受限，而长期瘢痕挛缩易造成深部组织的继发性挛缩畸形，进一步加重肢体的功能障碍。

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1、疤痕的高形成期是在愈合后的1-6月间，初期疤痕请坚持使用3-6个月直至疤痕稳定，疤痕未稳定前停用可能会导致反弹;2、疤痕处尽量减少浸水时间，特别是刚愈合的皮肤较脆弱，可能使疤痕恶化，不要刻意撕掉未自然脱落的痂皮;3、疤痕处经常有些痒和痛，只要没有起红疹或感染都是正常的，只要注意清洁疤痕处皮肤就没问题;4、夏天是疤痕的高发期，有条件者尽量呆在空调里，因为疤痕处毛囊受损，高温会影响皮肤散热、供氧、排汗功能，产生痛痒症状;5、运动是疤痕痛痒的一大诱因，愈合6个月内尽量减少剧烈运动，运动应配合姿力美医学弹力套加压，可减少运动张力加速疤痕增生、凹陷，运动会加快血液循环，影响散热及排汗，产生痛痒症状;

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中医认为:水火烫伤烧伤是指燃烧物及灼热的液体、固体、气体以及电流等直接作用于人体，引起肌肤烫伤或烧伤，甚至火毒内攻脏腑，常伴潮红水肿，表面大量渗出，以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂为主要表现的损伤类疾病。轻者损及皮毛，甚则伤及肌肉筋内，严重者，火毒炽盛。伤津耗液，邪毒侵入营血，内攻脏腑而生诸症。“火得水而灭，土得木而达”，故在证治上以清热解毒养阴、凉血清心为主。采用某些中药外治疗法，具有清热解毒、利湿、止痛止血、生肌的效果，可快速停止伤口渗出，祛脓，愈合，无需应用其他抗生素类药物，多数病例一二天可停止渗出脓血，次日开始生肌。对于伤口发炎程度比较严重，有溃烂化脓的患者，可起到快速止痛、舒缓、消炎，迅速生肌，快速愈合，愈后无疤痕的作用。

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中医药对于疤痕的防治有着久远的历史，认为它主要由气血瘀滞、经络痹阻、痰湿互结等几种因素导致，在治疗上多用活血化瘀、攻毒散结、通络止痛、酸涩收敛等方法，用药上则分为内服和外用，药物剂型多种多样。内治法，中药内治祛疤，主要是预防瘢痕的产生，防治现有瘢痕进一步扩大和淡化瘢痕的效果。组方用药上多用祛邪养血的中药，如大黄、栀子、白芷、白蒺藜、瓜蒌仁、浙贝、五倍子、丹参、当归等;或是选用活血化瘀，消积排通的方药，如白芷、雷丸、元胡、桃仁、红花、榔片、荆芥等。对于瘢痕疙瘩，中医认为多为瘀血阻滞为因，治疗以水蛭、桃仁、红花、乳香、没药、三棱、莪术、伸筋草、穿山甲、威灵仙等，如瘢痕在上肢，还可加桑枝、桂枝;若在下肢则加川牛膝;如瘢痕伴有麻木则加全蝎、蜈蚣;并且中医认为水蛭为方中主要，不可或缺。

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迅速脱离致伤源：无论何种原因引起的烧伤，现场急救的首要任务就是要立即脱离致伤源，大限度地阻断致伤源对组织机体的进一步损害。（1）火焰烧伤：应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救，以避免加重头面部和呼吸道损伤。（2）热液烫伤：应立即除去被热液浸透的衣物。（3）化学烧伤：能引起人体损害的化学物质约有25,000余种。化学烧伤创面的深度取决于化学物质的性质、浓度和作用时间，浓度越高、时间越长，损伤越重。受伤后应尽快脱去浸有化学物质的衣物，应用大量清水冲洗。如果致伤物质明确，现场又有条件，可用中和剂冲洗，但应用中和剂不能代替大量清水冲洗的过程。值得提醒的是，如果一味强调应用中和剂，为寻找中和剂耗费了时间，则是舍本逐末，遗失了宝贵的治疗时机。

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一、预防疤痕的一步，就是正确的伤口照顾。不论是烧伤、烫伤、手术、抓伤、碰伤或皮肤感染等，在伤口愈合的同时或愈合后尚未恢复到正常皮肤组织前，均极易产生疤痕组织，所以正确的伤口护理可以避免异常疤痕组织的产生。二、当人体皮肤组织有创伤或受损伤时，一定要避免体质过分燥热、避免电脑等辐射线和金属类物品的刺激，并饮食清淡，不食刺激性食品或发物。三、尽量保持创面的干燥，避免碰水、潮湿。四、尽量穿全棉、真丝、全麻、毛料的衣服，避免化纤类衣服。